CÁNCER BUCAL

La boca no escapa de esta enfermedad; desde lesiones incipìentes hasta tumores en enstadíos avanzados, las neoplasias afectan no solo la boca, sino todo el sistema buco-masticatorio.
Listar cada uno sería traajo para la publicación de un libro, cono de hecho ya existen, pero podemos decir que el cáncer puede afector mucosa, tejido nervioso, glándulas salivales, músculos, tejido hemato-linfático, etc.

El diagnóstico precoz también es importante, desafortunadamente el clínico puede pasar por alto una serie de lesiones discretas, pasando así inadvertido para muchos.

Por ello, los pacientes deben recordar que el Odontólogo, a travez de sus especialistas, es el profesional indicado para un adecuado examen buco-maxilofacial.

Los Odontólogos deben tener esto también en cuenta, pues desafortunadamente hay muchos que simplemente haces una "chequeo dental".

Las fotos que se listan son un pequeña compilación de casos vistos en mi consulta privada, durante mi residencia y en mi ocnsulta hospitalaria, que corresponden a diversos cánceres, así como de lesiones que se pueden categorizar dentro de los desórdenes potencialmente malignos.


 Para citar las fotos, por favor hacer referencia al autor y a la página, de acuerdo a las normas de su preferencia.
Grimaldo-Carjevschi Moses, actualizado el 7-mar-2013.

LEUCOPLASIA, esta foto y la siguiente corresponde a una Leucoplasia asociada al tabaquismo. Note la placa blanquesina en el carrillo.

Cacinoma de Células Escamosas asociado al cigarrillo, nótese que por fuera de la lesión central, se observa una placa blanca, muy similar en su clínica a la leucoplasia de la foto anterior. Una leucoplasia puede contener en alguna parte, un carcinoma in situ "escondido" o ser francamente invasivo.

Este caso corresponde a una paciente con Lupus Eritematoso Sistémico (LES), igualmente fumadora y aunque pocos cigarrillos al día, posiblemente su enfermedad base y su tratamiento inmunosupresor, la predispusieron a generar el tumor. Nótese que es una lesión relativamente eritematosa discreta (en todo el centro del paladar), con una poqueña placa blanquesina. A un ojo no entrenado pudiese pasar incluso por una estomatitis sub-protésica. La lesión lateral, correspondió a una úlcera asociada al mismo LES. Es importante que el médico tratante le indique a estos pacientes, evaluaciones periódicas con un médico bucal. Lo irónico es que la paciente había acudido para la exodoncia de unos restos radiculares y fue un hallazgo clínico.

Misma paciente de la foto anterior, psterior a la cirugía oncológica. Este caso está reportado, si hay alguna persona interesada en el artículo, se puede comunicar conmigo.

Este es el caso de un carcinoma adenoquístico que es un tumor de glándulas salivales. También en una paciente fumadora.

Misma paciente del caso anterior, posterior a la cirugía oncológica.

Otra paciente fumadora que generó un carcinoma espinocelular.

Este es el caso de un Osteosarcoma, que es un cáncer de hueso.

Esta Rx. corresponde al caso anterior, donde se ve que ante la presencia de la lesión clínica y las imágenes radiográfica, fué tratado como una simple patología pulpar, cuando la clínica y los síntomas persistieron, su odontóloga me contactó. Posteriormente este caso fue tratado en la facultad de oodontología de la UCV.

Este caso fue muy interesante pues resultó ser una aadenocarcinoma metastásico de pulmón, nuevamente en un paciente fumador.

Este es el caso de un Sarcoma de Kaposi en un paciente con SIDA, luego de iniciar los antirretrovirales, la lesión desapareció.

Estos 2 casos corresponden a una Leucoplasia asociada a tabaco (cigarrillo). Noten las placas blancas en carrillo y lengua. El paciente no volvió para tomar las biopsias rutinarias.

Moses Grimaldo +58 (424) 118-7496
mgrimal@hotmail.com